Informe sobre el DENGUE
Información y prevención para frenar la pandemia
Dr. Ricardo A. Munafo Dauccia (1)
Es una enfermedad vírica febril y aguda que se caracteriza
por inicio repentino, fiebre que dura entre tres y cinco días,
intensos dolores de cabeza, músculos, articulaciones,
dolores retro orbitales y pérdida de apetito. Durante
el episodio febril pueden aparecer pequeños puntos
hemorrágicos en las encías.
Cuando se produce un cambio brusco con agravamiento de síntomas,
aparecerán intensas hemorragias gastrointestinales.
Los virus del Dengue son Flavivirus que incluyen los serotipos
o variedades reconocidos como 1-2-3-4.que también causan
el dengue hemorrágico.
Esta enfermedad es de las que se transmite por un vector,
que en este caso es una variedad de mosquito reconocido como
Aedes Aegyptis y que habita en zonas de templadas a cálidas.
La hembra es hematófaga, de hábitos diurnos
y acostumbra a picar más activamente varias horas antes
del amanecer y hasta dos horas después de la puesta
del sol. Hay otra variedad el Aedes Albopictus, que es menos
antropófilo que el anterior.
Lamentablemente, los mosquitos habitan siempre muy cerca
de las viviendas y la mayoría de las veces, dentro
de ellas en todo lugar donde tengan un espacio con agua para
poder desovar y así reproducirse. Las oviposturas se
realizan cada 72 horas y ponen entre 50 y 200 huevecitos.
El ciclo completo de desarrollo es desde la larva al adulto
de alrededor de 9 días y la longevidad del adulto no
excede los 30 días. Normalmente el mosquito se vuelve
infectante entre los 8 a 12 días luego de haber picado
a un enfermo de dengue e incorporar a su organismo sangre
con virus, donde permanecen hasta que el mosquito muere.
La lucha contra el dengue debe concretarse entre la humanidad
y los mosquitos. Lucha en la que la humanidad debe recurrir
a todos los medios posibles para erradicar al vector que es
el mosquito, cerrándole todos los accesos al agua en
condiciones de aceptar el desove.
Cabe aquí recordar que este mosquito es el mismo que
hace de transmisor de la Fiebre Amarilla, por cuya razón
se debe estar atento a la posibilidad que sea menester vacunar
contra la fiebre amarilla, si ese riesgo epidemiológico
fuera evaluado en alguna zona.
La complicación más extrema del Dengue es la
variedad Hemorrágico cuyo principal efecto fisiopatológico
es el choque, brusca pérdida de plasma, Las manifestaciones
que padece el paciente comienzan con una fase de signos leves
en las vías respiratorias, particularmente en los niños.
Rápidamente el enfermo entra en una intensa debilidad,
palidez del rostro, extremidades frías, pulso rápido
y débil. Luego aparecen los fenómenos hemorrágicos
que pueden ser impactantes con hemorragias difusas, con derrames
en el abdomen y el tórax, muy visibles en las encías,
la nariz y hasta las mucosas palpebrales.
La forma clínicamente grave puede ocasionar la muerte
en 48 horas.
Los cuatro serotipos pueden causar el dengue hemorrágico
y el orden descendente de frecuencia de aparición suele
ser 2 -3 – 4 – 1.
(1) Epidemiólogo
Médico Sanitarista
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